裴俗揶
2019-05-26 07:10:31

R epublicans一直在努力围绕一项废除和取代奥巴马医改计划的计划,该计划将覆盖穷人和没有保险的人。 与任何产品一样,购买保险的主要障碍是成本高。 凯撒家庭基金会2016年的一项调查 ,近一半的未投保者没有购买保险,因为它太贵了。 GOP如何解决这个问题? 可退还的税收抵免是关键。

超保守的众议院自由核心小组的成员对这个问题有一个明确而简单的答案:废除奥巴马医改的昂贵保险法规。 这些法规将高昂的保费转移到年轻和健康的个人身上,并要求承保各种昂贵和不必要的福利。 传统基金会他们将覆盖成本提高了44%至68%。

然而,即使国会完全废除了奥巴马医改的规定并取消了提高保费 ,许多低收入家庭仍然无力购买保险。 为了解决这个问题,许多家庭保守派希望提供标准扣除来帮助穷人购买保险。

自由核心小组主席,Mark.Madows,RN.C.最近在写道:“我们应该实施不可退还的税收抵免,这可以从低收入者的工资税中扣除。不可退还的信贷将有利于降低 -收入个人通过让他们保留更多的收入。“

但是,不可退还的税收抵免对帮助贫困家庭获得医疗保险几乎无济于事。 鉴于我们的税法的渐进性,低收入个人只需支付太少的不退款信贷税,以帮助他们购买保险。 据 26%的未投保人员的收入低于10,000美元,仅需支付574美元的税金。 这些人都不会得到足够的退款来支付健康保险。

当乔治·W·布什政府在2007年提出健康保险标准扣除时,Lewin集团也了类似的 。布什总统要求为个人提供7,500美元的医疗保险扣除,并为家庭扣除15,000美元。 然而,每年收入低于20,000美元的家庭只能从布什的扣除中获得72美元。 这家咨询公司估计,提供减税只会将保险范围扩大至3.8%,因为其福利“将集中在高收入群体中”。

鉴于这一事实,众议院议长保罗瑞安介绍了该提供可退还的税收抵免,因此没有大额纳税义务的低收入美国人可以购买医疗保险。 那些20岁的人将获得2000美元; 30岁的人将获得2,500美元,40岁的人将获得3,000美元; 他们50岁的人将获得3,500美元; 60岁的人将获得4,000美元。

对瑞恩的计划发表了严厉的起诉。 国会预算办公室预计,AHCA的税收抵免将严重不足,并大幅增加奥巴马医改的受助人,特别是老年人的自付费用。 根据他们的估计,根据瑞恩的计划,64岁的人平均每年保费增加758%至14,600美元。

保守派本可以抓住这个机会,争取更大的以降低保险的市场价格,以便纳税人可以用更少的钱来覆盖更多的人。 但是共和党人之间太忙于争论联邦政府是否应该帮助那些不幸的人。

可退还的税收抵免绝不是医疗保健弊病的理想自由市场解决方案。 但它们仍然是向那些负担不起的人提供医疗保险的最实用的手段。

Charlie Katebi是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 他是Young Voices的倡导者和Millennial Policy Center的政策研究员。

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